Nombre y Apellido:
Correo electrónico (obligatorio):
Organización/Agrupación/Comunidad a la que pertenece:
País:
Provincia/región:
Localidad:
Año/fecha:
Proyecto:
Financiamiento:
Niveles gubernamentales involucrados (nacional, provincial/regional, local):
Comunidades afectadas:
Organizaciones involucradas:
Procesos utilizados para la incidencia y el monitoreo: (ej.: pedidos de información, litigio, movilizaciones sociales, etc.)
Breve descripción del proceso y resultados alcanzados:
Doc. 1: Doc. 2: Doc. 3:
Foto principal: Foto adicional 1: Foto adicional 2: Foto adicional 3: Foto adicional 4:
Acepto que mis datos puedan ser compartidos en caso de que otras personas/organizaciones lo necesiten.
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